Raskaus aiheuttaa muutoksia koko elimistöön – näin ollen myös odottajan silmiin. Muutokset voivat olla kosmeettisia tai silmän näkökykyyn liittyviä. Joskus esimerkiksi silmän taittovoimaan aiheutuu pysyviä muutoksia.

Julkaistu 19.4.2016

Koska raskaus kerryttää nestettä elimistöön, myös silmän sarveiskalvo ja mykiö muuttuvat. Käytännössä molemmat paksuuntuvat.

”Sarveiskalvon muoto muuttuu jyrkemmäksi. Piilolasien pitämisen kanssa voi esiintyä ongelmia”, kertoo Instrumentarium-optikkoliikkeessä vastaanottoa pitävä silmäkirurgi Samy Mrena.

Samalla aiheutuu muutos myös silmän taittovoimaan.

”Sarveiskalvon jyrkkenemisen ja nesteen kertymisen seurauksena silmä muuttuu myopian eli miinuksen suuntaan. Joskus odottaja voi tarvita silmälasien voimakkuuden muuttamista”, Mrena huomauttaa.

 

Tyypillisiä muutoksia silmissä:

Raskaus saattaa aiheuttaa muun muassa seuraavia muutoksia silmiin ja silmien alueelle:

  • Silmäluomien tummumista
  • Silmien kuivumista
  • Piilolinssien käytössä epämukavuutta
  • Taittovoimakkuuden muutoksia
  • Erilaisia näkökenttämuutoksia
  • Vakavampia silmävaurioita tyypillisesti muiden sairauksien yhteydessä

Tyypilliset silmämuutokset ilmenevät esimerkiksi seuraavilla tavoilla:

  • Ei näe esimerkiksi television tekstejä selvästi, vaikka on aikaisemmin pystynyt lukemaan tekstejä.
  • Tarkentaminen kaukaa lähelle tai läheltä kauaksi kestää pidempään kuin aikaisemmin.
  • Piilolinssit tuntuvat epäsopivilta ja jopa kivuliailta käyttää.

Silmät palautuvat imetyksen jälkeen

”Suurin osa muutoksista on palautuvia ja silmä muuttuu entiselleen viimeistään muutaman viikon jälkeen imetyksen loputtua”, Mrena kertoo.

Jos näkömuutokset eivät palaudu muutaman viikon päästä raskauden tai imetyksen päättymisen jälkeen, kannattaa ottaa yhteyttä silmälääkäriin.

Muita näköhäiriöitä ja migreenikohtauksia

”Silmänpaine laskee yleensä raskauden aikana. Raskaus ja imetys voivat myös aiheuttaa näköongelmia häiriintyneen mukautumisen vuoksi. Myös erilaisia näkökenttäpuutoksia on dokumentoitu”, Mrena kertoo.

Ongelmat voivat johtaa joissain tapauksissa lisääntyneeseen migreenikohtausriskiin.

”Osalla silmämigreenipotilaista on todettu lisääntynyt määrä kohtauksia raskauden aikana”, Mrena kertoo.

Kosmeettisia muutoksia ja silmien kuivumista

”Silmänluomien ja poskien tummumista voi esiintyä melaniinihormonin erittymisen lisääntymisen myötä”, Mrena kertoo.

Myös silmien kuivumista voi esiintyä. Tämä johtuu kyynelnesteen koostumuksen muutoksesta: nesteen öljyisyys voi vähentyä raskausaikana.

”Luomen meibomin rauhasten asinaarisolut toimivat raskauden aikana normaalia heikommin. Meibomin rauhaset tuottavat kyynelnesteen öljyisen osan ja erityksen väheneminen johtaa normaalia vetisempään kyynelnesteeseen. Kyynelneste haihtuu normaalia helpommin aiheuttaen kuivasilmäisyyttä”, Mrena kertoo.

Milloin yhteys lääkäriin?

”Mikäli näkö heikkenee yhtäkkiä huomattavasti tai ei palaudu imetyksen lopettamisen jälkeen muutamassa viikossa tai mikäli ilmestyy uusia näköoireita, kannattaa ottaa yhteyttä silmälääkäriin, koska on sairauksia, jotka voivat edetä tai puhjeta raskausajan aikana tai sen jälkeen”, Mrena kertoo.

Näiden sairauksien tiedetään vaikuttavan raskausaikana näköön:

Raskaustoksemia eli pre-eklampsia
Diabetes
Hypertyreoosi (Basedowin tauti)
Aivolisäkkeen kasvain tai tulehdus
Menigeooma
Toksoplasmoosi
Iriitti / uveiitti
MS-tauti

Jos siis sinulla on jokin näistä sairauksista, kannattaa konsultoida silmälääkäriä asiasta.

Myös raskausmyrkytyksessä voi esiintyä silmäoireita ja näköhäiriöitä.

Raskaus voi aiheuttaa diabeetikolle retinopatiaa

Silmän verkkokalvojen sairaus, eli retinopatia, voi edetä raskaudenaikana merkittävästi.

Retinopatia etenee raskausaikana sitä suuremmalla todennäköisyydellä, jos diabetestasapainon ja retinopation tilanne on kohtalainen tai vaikea. Jos diabeettikkonaisella ei ole muutoksia tai on ainoastaan lieviä muutoksia silmien verkkokalvoissa, silloin on melko harvinaista, että tauti etenisi raskausaikana.

”Siksi olisi erityisen tärkeää, että raskaaksi haluavien diabeetikkojen hoitotasapaino on hyvä ja että erityisesti riskiryhmässä olevia seurataan tiiviisti raskauden aikana. Raskausdiabetespotilailla ei taudin lyhyen keston vuoksi ole tyypillisesti todettu silmänpohjamuutoksia”, Mrena kertoo.

Vakavat ongelmat mahdollisia

Raskauden aikana veren koostumus muuttuu. Erilaiset verisuonten tukkeumat ovatkin mahdollisia raskauden aikana. Harvinaisissa tapauksissa myös silmän verisuonet voivat tukkeutua raskauden aikana.

”Tukokset aiheuttavat usein dramaattisen ja merkittävän näönaleneman ja vaativat silmälääkärin konsultaatiota. Aivolisäkkeen verenvuoto ja nekroosi voivat puolestaan aiheuttaa päänsäryn, näön menetyksen ja kaksoiskuvia”, Mrena kertoo harvinaisista raskausajan silmäoireista.

Vahvat miinuslasit = riski myöpiaan

Myös synnytyksellä voi olla vaikutuksia naisen näköön. Ponnistukset voivat nimittäin altistaa verkkokalvon irtaumalle.

”Irtauma on mahdollinen erityisesti raskaana oleville, joilla on vahvat miinuslasit eli myopia”, Mrena kertoo.

Irtautuminen ilmenee näköoireina.

”Oireita ovat mm. näkökenttään ilmestyvä varjo, valon välähdykset, nokisade ja näön huononeminen”, Mrena kertoo.

Jos odottajalla on vahvat miinuslasit, jossain tapauksissa voidaan tehdä irtautumista ennalta ehkäisevä laserhoito eli profylaktinen laserointi.

Mitä mieltä olet artikkelista?