Onko vielä toivoa?

Nainen 30 v. 29.04.2009

Kysymys:

Hei!

Toivon vastaustanne kovasti, olen todella hämilläni tilanteestani. Tulin ensimmäisen kerran raskaaksi kesällä 2007 ja tuolloin munasarjastani löydettiin iso dermoidikystä, raskaus päättyi keskenmenoon viikolla 9 ja syksyllä toinen munasarjani poistettiin.

Tulin uudelleen raskaaksi noin 8 kuukauden kuluttua ensimmäisestä raskaudesta ja kuten ensimmäisessäkin raskaudessa vuosin verta koko ajan (välillä ruskeaa tuhnuvuotoa ja välillä kirkasta verta isoja määriä). Tuossa raskaudessa jälleen viikolla 9 tuli iso verenvuoto, lääkäri näki istukkamateriaaliakin tulevan ulos, mutta seuraavana päivänä kohdun tyhjennykseen mennessäni sisälläni oli kuitenkin elävä sikiö. Raskaus jatkui viikolle16, jolloin kolmen päivän siivouksen jälkeen tuli lapsivesi. Sairaalan päästyäni lapsi oli jo kuollut ja synnytin sikiön vuoden 2008 heinäkuussa.

Tuon raskauden jälkeen tulin heti raskaaksi yksien kuukautisten jälkeen ja edessä oli taas samassa epävarmuus: tuhruvuotoa ja kunnon verivuotoa vuorotellen, joka loppui 4. raskauskuukaudella. Kaikki vaikutti olevan hyvin, kävin tarkastuttamassa kohdunsuun tilannetta ja vauvan vointia ultrassa usein. Minulla oli kuitenkin ei-kipeitä supistuksia päivittäin, mutta lääkärit sanoivat kaiken olevan kunnossa.

Raskausviikolla 22 kävin lääkärissä saatuani yhden pitkän kipeän supistuksen, lääkäri (ultraamatta) sanoi kaiken olevan kunnossa. Muutama päivä tästä runsaaseen valkovuotoon ilmestyi verisiä viivoja ja lähdin äitiyspolille tarkastukseen. Ilmeni, että kohdunkaulani oli antanut periksi ja sikiöpussi oli tunkeutunut jo kohdunkaulan yläsuun yli. Vauva voi kuitenkin hyvin.

Minut otettiin sairaalaan lepohoitoon ja seuraavaksi aamuksi oli suunnitteilla hätäompeleen laitto kohdunsuulle. Yöllä synnytys kuitenkin käynnistyi, eikä sitä pystytty pysäyttämään. Synnytin lapsen vkolla 23+1, vauva jaksoi elää yhden päivän ja menehtyi. Hän ei ollut tarpeeksi kehittynyt jaksaakseen hengittää. Patologin tutkimuksissa vauva oli täysin terve, mutta heikon kohdunkaulan lisäksi todettiin istukassa olleen infarkti ja sikiökalvojen välissä bakteeritulehdus. Neuvolassa minulta oli otettu hiiva- ja streptokokkinäyte, jotka olivat negatiivisia.

Kävin vähän aikaa sitten jälkitarkastuksessa, jossa lääkäri totesi, ettei mitään yhteenvetoa voi tapahtumista vetää, koska syitä on niin moninaisia. Sairaalassa minulle oli sanottu, että tästä eteenpäin raskauksissa kohtuni ommellaan aina kiinni ja olen lepohoidossa koko raskauden. Nyt tämä lääkäri kuitenkin sanoi, ettei toimenpiteistä ole välttämättä mitään hyötyä.

Olen ollut raskauksissani aina hyvin yksin, koska itse olen tuntenut, että minun pitäisi saada olla levossa (tekeminen tekee ihmeellisen "löysän" tunteen alapäähän ja aiheuttaa supistuksia), mutta tuntuu ettei lääkäri ikinä kuuntele minua tässä asiassa. Nyt kun mitään selittävää tekijää tai hoitoa ei ilmeisesti minulle annetakaan, olen ihan ihmeissäni, että montako kuollutta vauvaa minun täytyy saada ennenkuin joku auttaa minua raskauden menemisessä loppuun saakka. Mitään hoitosuunnitelmaa ei tehty eikä minun kanssani keskusteltu esim.siitä uskallanko enää yrittää raskautta. Osaisitteko te neuvoa minua jotenkin? Toivon sydämestäni että saisin kantanne tilanteeseeni? Voisiko kohdunsuun ompelu tai esim. klexane-pistokset auttaa asiaa? Kannattaisiko jotain hoitoa kuitenkin yrittää?



Vastaus:
Hei
 
Onpa surullinen tuo tarinasi, mutta ei lohduton. Olen siitä pahoillani. Toki jotain voi aina tehdä ja pitääkin. Ei sitä voi "kuitata" sillä, että on monitahoinen ongelma.
 
Sinulla on selvästikin kohdunsuun heikkous, joka vaatinee tukilangan ja alkuraskaudessa pitää tutkia sekä hoitaa kaikki infektiot pois vaginasta (bakteeriviljely, fluor-natiivinäyte, papa ovat diagnoosikeinoja).
 
Todennäköisesti voisit hyötyä myös Klexane-tyyppisestä minihepariinihoidosta, muttta sisätautilääkärin arvio auttaisi (hyytymistekijät pitäisi tutkia, jotta sinulla ei ole piilevää tukostaipumusta) tässä. Raskauden seurannan pitää olla tarkkaa ihan alkuraskaudesta lähtien ja kokeneen perinatologin toimesta mieluiten yliopistosairaalassa.
 
Sinulla on siis moninkerroin lisääntynyt ennenaikaisen synnytyksen vaara tai riski (jatko)raskaudessa. Sinut olisikikin hyvä lähettää näin "rankalla" taustalla (anamneesilla) yliopistosairaalan äitiyspoliklinikalle ihan raskauden suunnittelua varten (siis jo ennen raskautta) ja huomioida edellä mainitut. seikat.

 
Tapio Kurki, Felicitas-Klinikka
dosentti, perinatologian erikoislääkäri
Tapio Kurki

 

Lue asiantuntijavastauksia raskauden suunnitelusta

Lue asiantuntijavastauksia raskaudesta

Share/Bookmark

Päätoimittaja: Petra Houghton
Toimittaja: Jarkko Uro
Avustaja: Hanna Brockman
Forum-vastaava: Mira Heinonen


RSS-feed www.vau.fi

tarjoaa tukea vanhemmuuteen Vauvan odotus- ja Vauvan syntymä -opaskirjoissa ja Vau.fi-verkkopalvelussa sekä lapsille oikeita kirjoja oikeaan aikaan Vaukirja-kerhossa. Autamme lapsia ja vanhempia kehittymään yhdessä. Sandviks – Enriching young minds.